ここでしばらく中国古代医学を紹介したいと思います。

黄帝内経は前漢（紀元前206年 - 8年）時代に編纂された医学書です。原本は残っておらず、762年に王冰によって編纂されたものが伝わっています。黄帝内経には素問と霊柩があります。素問は黄帝が岐伯（きはく）など学者に質問をし、返答を問うたところから「素問」と呼ばれます。素問の中に糖尿病とみられる記述があります。

奇病論四十七
帝曰︰有病口甘者，病名為何，何以得之。
歧伯曰︰此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也

まず黄帝が疑問を発します。「口の中が甘くなる病気があるが、病名は何か？、何が原因で起こるのか。」これに対して岐伯が答えます。「これは五気があふれるからであり、脾癉という病気です。食物は口に入ると胃に蓄えられ、脾がその精気を運行させます。津液が脾にあり、そのために口が甘くなります。」

中国医学の脾は現代医学の脾臓とは別物です。脾は胃と一体になって働き、水穀から津液を分離し、肺の働きを通じて全身に配ります（津液は薄い体液を指します）。腎は全身に配られた津液を管理して、不用のものを膀胱に貯めます。脾が失調すると、津液の不足・停滞が起こります。ここでは脾が失調して津液が脾に停滞し、口が甘くなると答えています（中国医学では口は脾の状態を反映すると言われます）。

此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。治之以蘭，除陳氣也

「これは肥満が原因です。この病気になる人は甘美な栄養豊富な食事を摂り、肥満になっています。肥満者は体内に熱が生じ、甘さは腹を膨らませます。そのため（脾が失調して）精気が上に溢れ、消渇を引き起こします（消渇も糖尿病の古い病証です）。これを治すには蘭草を用い、脾に停滞した古い気を除きます。」　

甘美な食事で肥満が起こる、これが糖尿病の原因と見抜いています。いかがでしょうか。


平成27年7月10日